305例股骨粗隆间骨折的疗效分析

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目的 总结保守治疗、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、锁定钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为临床选择适当的治疗方法提供依据。方法 2002年1月至2008年12月期间,采用结保守治疗、DHS、PFN、LCP三种方法共治疗股骨粗隆间骨折患者305例,采用回顾性方法,分析临床资料及疗效。其中保守治疗64例,DHS组126例,PFN组90例,LCP组25例。经门诊复诊及通讯方式随访。从骨折愈合、负重时间、并发症发生率、手术过程、平均住院时间及髋关节功能恢复情况优良率)等方面对4种不同治疗方法进行比较评价,并作统计学分析。结果 3组病例均获随访,随访时间12~84个月,平均30个月。采用Sanders髋关节创伤后的功能评分保守组优良率:67.2%;DHS组:优良率91.2%;PFN组:优良率93.3%;LCP组:优良率96.0%。结论 PFN和LCP治疗股骨粗隆间骨折,负重时间早,髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗粗隆间骨折的较好方法。
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