【摘 要】
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目的：通过观察哮喘急性发作患者血清中白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-18(IL-18)水平,并与健康对照组和发作患者治疗后比较,分析其与肺功能、免疫球蛋白-E(Ig-E)和嗜酸性粒细胞(EOS)水平之间的相关性.探讨IL-33、IL-18 表达水平与支气管哮喘急性发作之间的相关性,旨在为临床治疗支气管哮喘预后评价提供参考.方法：选取XXX 医院2014年9月-2014年11月收治的80
【机 构】
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上海中医药大学附属普陀医院 200062
【出 处】
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2017上海市医学会变态反应学术年会
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目的：通过观察哮喘急性发作患者血清中白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-18(IL-18)水平,并与健康对照组和发作患者治疗后比较,分析其与肺功能、免疫球蛋白-E(Ig-E)和嗜酸性粒细胞(EOS)水平之间的相关性.探讨IL-33、IL-18 表达水平与支气管哮喘急性发作之间的相关性,旨在为临床治疗支气管哮喘预后评价提供参考.方法：选取XXX 医院2014年9月-2014年11月收治的80 例哮喘急性发作患者为观察组研究对象,同时选取同期来我院常规健康体检的80 例健康体检者对照组研究对象.采用酶联免疫吸附剂法(ELISA)法测定所有研究对象血清中IL-33 和IL-18 水平并做比较.采用全细胞自动分析仪和免疫比浊法测定患者血清中嗜酸性粒细胞(EOS)和Ig-E,比较所有患者治疗前后EOS、Ig-E 与IL-33 和IL-18 相关性.80 例患者治疗后都做肺功能测定,比较患者治疗前后肺功能并分析其与IL-18、IL-33 相关性.结果：① 观察组患者治疗前IL-18 水平为(310.2±152.6)pg/ml,IL-33 水平为(215.4±87.5)pg/ml,较对照组(204.2±95.4)pg/ml、(138.7±48.3)pg/ml 远偏高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；② 观察组患者治疗后血清中IL-18 水平为(215.5±98.2)pg/ml,IL-33 水平为(146.6±54.9)pg/ml,较治疗前偏低,差异具有统计学意义(P＜0.05)；③ 肺功能检查：对照组FEV1、FEV1％Pre 和FEF％值优于观察组,治疗后观察组FEV1、FEV1％Pre 和FEF50％等值优于治疗前,且经线性回归分析,IL-18 和IL-33 与FEV1％等肺功能指标呈负性相关关系；④ 经全细胞自动分析仪和免疫比浊法测定患者血清中嗜酸性粒细胞(EOS)和Ig-E,发现治疗前后EOS和Ig-E 水平变化与IL-18 和IL-33 一致,呈正性相关关系.结论：哮喘急性发作患者血清中IL-18 与IL-33 表达水平较正常人高,治疗后两者水平均明显下降.两者与肺功能呈相关,与EOS 和Ig-E 呈正相关.因此,笔者认为IL-18、IL-33 可以很好反应哮喘发作危重情况,并能评价治疗后效果,值得临床借鉴.
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