代谢综合征的临床诊断与防治

来源 :第八次全国中西医结合虚症与老年医学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fch_ray
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代谢综合征(Metabolicsyndrome,MS)的概念MS是指伴有胰岛素抵抗(InsulinResistance,IR)的一组疾病聚集的综合征,主要包括高血糖、中心性肥胖、血脂异常、微量白蛋白尿等多种代谢异常.人类在古代已注意到肥胖、痛风、脑卒中等与过量饮食有关,如古罗马时代已将痛风称为"王者之病",皆因此病好发于男性的达官贵人.长期以来人们就认识到葡萄糖耐量受损、超重、异常脂蛋白血症和高血压可以同时发生.早在上世纪60年代,Mehnert就将此称为"富贵综合征".1981年Hanefeld提出了"代谢综合征"概念,认为过量饮食、缺乏运动、某些社会因素与遗传背景等可导致肥胖、2型糖尿病、痛风、高血压,这一系列病变均与高胰岛素血症、血栓形成有关,并进而导致动脉样硬化.1988年美国糖尿病学家Reaven首次提出MS的多种组成疾病的发生与IR有关,将IR、高胰岛素血症、高血糖、高血压等发生于同一个个体的现象命名为"X综合征".1989年Kaplan将男性型肥胖、葡萄糖耐量受损、高甘油三脂和高血压集聚发生形象地描述为"死亡四重奏",对这多重代谢疾病造成的健康威胁刻画入木三分.1992年Haffner将其命名为"胰岛素抵抗综合征".1995年Stern提出"共同土壤"学说,认为IR是高胰岛素血症、高血糖、高血压、高甘油三脂血症及低HDL-C等一系列代谢异常滋生的共同土壤.本文介绍了代谢综合征的临床诊断与防治.
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