【摘 要】
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目的 探讨不同剂量芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的临床效果、不良反应和安全性.方法 择期腹腔镜手术患者120例,随机分为曲马朵组(Q组)1、2、3 mg/kg剂量组,芬太尼组
【机 构】
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广州市中西医结合医院麻醉科,510800
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目的 探讨不同剂量芬太尼和曲马朵对预防全麻后苏醒期躁动的临床效果、不良反应和安全性.方法 择期腹腔镜手术患者120例,随机分为曲马朵组(Q组)1、2、3 mg/kg剂量组,芬太尼组(F组)0.1、0.2、0.3μg/kg剂量组,每组各20例.术毕前30 min,Q组分别缓慢静脉输入曲马朵1、2、3 mg/kg,F组分别缓慢静脉输入芬太尼0.1、0.2、0.3 μg/kg.观察拔管前、拔管时、拔管后10 min各组的躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)和意识状态评分(OAAS).结果 Q组3 mg剂量组RS评分低于1 mg剂量组、2 mg剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).F组0.3μg/kg组RS评分低于0.1μg/kg组、0.2μg/kg组,差异有统计学意义(P<0.05).F组0.1μg/kg剂量组、0.2μg/kg剂量组、0.3μg/kg剂量组RS评分低于Q组1 mg剂量组、2 mg剂量组、3 mg剂量组,差异有统计学意义(P0.05).Q组1 mg剂量组、2 mg剂量组、3 mg剂量组OAAS评分低于F组0.1μg/kg剂量组、0.2μg/kg剂量组、0.3μg/kg剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).Q组3 mg剂量组有3例拔管后SpO2<95%需面罩加压给氧,F组0.2μg/kg剂量组有3例拔管后SpO2<95%需面罩加压给氧,0.3μg/kg剂量组有10例拔管后SpO2<95%需面罩加压给氧,0.3μg/kg剂量组有8例血压下降明显.结论 芬太尼用于预防全麻后苏醒期躁动,效果明显优于曲马朵.芬太尼0.2μg/kg对呼吸、循环影响较小,较适合用于预防全麻后苏醒期躁动.
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