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目的探讨穿心莲内酯对肠道病毒71（EV71）感染小鼠免疫功能及肠道菌群的调控作用。方法将51只ICR乳鼠随机分为模型组,实验组及对照组,各17只,模型组,实验组小鼠予以腹腔注射EV71病毒液(1. 25×107CCID50·m L-1),每次0. 2 m L,每日1次,连续7 d,构建重症手足口模型;对照组予以腹腔注射等量0. 9%氯化钠。实验组术后第3 d腹腔注射10 mg·kg-1穿心莲内酯,每日1次,对照组及模型组则注射等量0. 9%氯化钠,各组均连续干预7 d。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测小鼠脑组织中白介素-6（IL-6）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,苏木精-伊红（HE）染色观察脑组织病理学形态,流式细胞术检测小鼠细胞免疫功能,培养基检测小鼠肠道菌群含量。结果给药后,对照组,模型组和实验组IL-6含量分别为（3. 59±1. 05）,（39. 58±6. 98）,（23. 69±2. 58） pg·m L-1; TNF-α含量分别为（3. 26±1. 02）,（52. 12±3. 96）,（25. 12±3. 33） pg·m L-1; CD8+/CD3+分别为（20. 15±1. 25）%,（8. 56±0. 69）%,（16. 98±1. 56）%; CD4+/CD3+分别为（29. 63±2. 15）%,（9. 35±1. 69）%,（24. 16±3. 25）%;肠道中总细菌数量分别为（78. 69±56. 14）,（76. 28±3. 26）,（326. 48±32. 05）×106CFU·m L-1;双歧杆菌数量分别为（7. 26±3. 20）,（7. 12±0. 36）,（109. 56±3. 26）×106CFU·m L-1。模型组分别与对照组、实验组比较,差异均有统计学意义（均P <0. 05）。结论穿心莲内酯可减轻重症EV71感染小鼠脑组织病理损伤,改善肠道菌群,可能与其所具有的抗炎及免疫调控作用有关。