复方丹参与尼莫地平治疗偏头痛32例疗效分析

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偏头痛为疑难病之一,其发病机制主要由多种原因导致脑血管痉挛或强烈扩张而出现剧烈头痛.病初,脑血管收缩而呈现某些脑缺血发作先兆,血管收缩可能与血小板突然释放大量5-羟色胺有关.而吸氧能增加血氧和组织氧含量,改善脑功能缺氧状态,防止脑缺血,使血小板凝聚力下降,抑制血小板大量释放5-羟色胺,防止血管痉挛及改善微循环. 复方丹参片由丹参浸膏、三七、冰片组成.功能活血化瘀,理气止痛,芳香开窍.具有抗心肌缺血、缺氧、扩张冠脉作用.方中三七所含三七总苷具有直接扩张脑血管的作用,对缺血、缺氧引起的脑血管缩舒功能障碍具有良好的改善作用.三七总苷具有直接扩张脑血管作用,主要是它能够非选择地抑制各种来源激动钙离子所致的平滑肌收缩,通过抑制外钙内流和内钙释放来防止细胞内钙离子超载,是三七治疗偏头痛血管痉挛期的药理学基础.尼莫地平为一强效脑血管扩张药.其脂溶性高,可迅速通过血脑屏障,脑脊液中的药物浓度约为血浆的10%.其治疗量能逆转脑血管痉挛,增加脑血流量,改善脑循环,并对脑细胞有保护作用,因而能阻断偏头痛发作时颅内外动脉先收缩后扩张的过程,从而停止偏头痛的发作.本文通过2组病例对照分析复方丹参与尼莫地平治疗偏头痛的治疗效果,有利于病人得到更好的治疗.
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