探讨中央气道原发涎腺型肿瘤（SGT）的影像表现及预后特点，以提高对该病的认识。
方法回顾性分析2009年10月至2017年11月本院经病理证实的25例中央气道原发SGT的临床及影像资料，并随访统计患者生存率。依据病理结果分为腺样囊性癌（ACC）14例（ACC组），黏液表皮样癌（MEC）10例（MEC组），上皮肌上皮癌（EMC）1例。患者术前均行CT检查及MPR后处理，其中CT增强扫描20例；PET-CT检查8例；MR检查1例。观察并记录肿瘤CT征象。采用独立样本t检验比较ACC组与MEC组患者年龄的差异。采用非参数检验比较两组病灶最大径的差异。采用Fisher精确概率法比较两组患者性别、吸烟史、TNM分期及CT征象的差异。采用Kaplan-Meier法估计总生存率（OS），采用log-rank方法比较两组患者OS的差异。
结果ACC组患者发病年龄大于MEC组，差异有统计学意义（t=3.154，P<0.05）。ACC多位于气管或主支气管（13/14），MEC多位于叶或段支气管（6/10）；ACC形态以分叶状肿块或管壁弥漫性增厚为主（13/14），MEC多表现为表面光滑的类椭圆形肿块（7/10）；CT增强扫描ACC以轻中度强化为主（9/10），MEC多显著强化（8/10）；MEC伴气道阻塞征象（9/10）较ACC（4/14）常见；ACC组与MEC组以上CT征象的差异均有统计学意义（P值均<0.05）。1例EMC表现为气管腔内类圆形结节。8例PET/CT检查中6例SUVmax≥2.2。25例患者中，1例失随访，其余患者随访时间2个月~9年（平均45个月），OS为87.5%；ACC组与MEC组患者OS的差异无统计学意义（χ2=0，P=1.000）。年龄≤60岁、临床TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、行手术切除的患者OS高于年龄>60岁、临床TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、非手术切除的患者（χ2值分别为13.799、13.799、13.171，P值均<0.05）。
结论中央气道原发SGT浸润性弱，患者年龄偏低且预后良好，ACC与MEC的病灶部位、形状、强化程度及是否伴气道阻塞征象有差异。