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目的 探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)指导下行准分子激光消蚀术(excimer laser coronary atherectomy,ELCA)治疗冠状动脉内支架再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的护理配合要点.方法 对4例在IVUS指导下行ELCA治疗ISR的患者,术前做好术前访视,控制血压、血脂和血糖水平,做好器械准备;术中做好抗凝护理、病情观察及急救护理、并发症护理及器械配合等.结果 4例患者手术成功,残余狭窄消失,未发生严重的并发症.结论 有效缓解患者心理压力、完好的器械准备、严密的病情观察及积极有效的抗凝护理、并发症护理等,对确保IVUS指导下行ELCA的成功进行具有积极的意义.