无为市医保支付方式改革的实践探索

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无为市是安徽省率先实施按病种付费为主的医保支付机制改革的县级市,其改革经验得到省主管部门充分认可。2019年全市医疗机构按病种付费执行率达70%以上,全年执行按病种付费31284例,各医院控费效果较明显,住院实际发生的费用低于定额标准;但也存在着病种付费标准和支付比例亟待调整、医共体牵头医院能力不足影响患者理性就医等问题,还需在改革支付方式、完善考核指标、提升服务水平等方面进一步探索、完善。
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