目的了解不同症状和不同亚型精神分裂症患者认知障碍分布情况,为后期的针对性干预提供理论依据。方法194例精神分裂症患者按主要临床症状不同分为阴性症状、阳性症状、阴阳性症状共存3组,按照ICD-10分为偏执型、青春型、紧张型、单纯型、未分化型5个亚型。用威斯康星卡片测验(WCST)和韦克斯勒智力测定(WAIS-R)对认知缺陷进行测评,用自编认知自评量表(WCSS)对认知歪曲进行评定。结果精神分裂症患者的认知障碍分布在不同亚型之间、不同症状亚组之间存在显著性差异(P<0.05,P<0.01)。阴性症状亚组的认知缺陷评分显著高于阳性症状亚组和阴阳性症状共存亚组(P<0.05,P<0.01);单纯型和青春型精神分裂症患者的认知缺陷评分显著高于偏执型、紧张型和未分化型(P<0.01)。认知歪曲评分在阳性症状、阴阳性症状共存亚组显著高于阴性症状亚组,在偏执型、紧张型、未分化型患者中显著高于青春型和单纯型(P<0.01)。结论不同症状和不同亚型精神分裂症患者的认知障碍各异。