目的探讨髋关节置换与骨折内固定术分别治疗老年股骨颈骨折的临床效果,为临床治疗选择提供依据。方法选取2011年2月~2014年11月在我院接受治疗的60周岁以上股骨颈骨折老年患者76例作为研究对象,随机分为对照组(34例)和观察组(42例),其中对照组采用骨折内固定术治疗,观察组采用髋关节置换术治疗。比较两组患者治疗效果、术后随访情况和并发症发生情况。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后24 h引流量和下地活动时间等方面均显著优于对照组(P<0.01);随访1年后,两组患者中无失访者,观察组患者术后临床疗效优良率显著高于对照组(92.06%vs 73.53%,P<0.05);观察组患者健康状况自评量表SF-36中各项目评分均显著优于对照组(P<0.01);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(11.90%vs 35.29%,P<0.05)。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折,术后恢复快、并发症少,是一种更为有效的的手术方法。