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护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理的原始记载，是重要的法律文书。自从2002年9月1日实施由国家卫生部颁发的《医疗事故处理条例》以后，护理记录作为病历的重要组成部分，成了处理医疗纠纷的重要依据，但直到现在，临床护理记录在全国尚无统一的书写标准和具体要求，尤为突出是书写质量不高，存在较多不利隐患。整体护理要求，责任护士8小时上班，24小时负责，