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目的 探讨胃癌及癌前病变组织中端粒酶逆转录酶(TERT)和细胞增殖核抗原(PCNA)的表达及其临床意义,并分析幽门螺杆菌(Hp)感染与端粒酶逆转录酶(TERT)和细胞增殖核抗原表达的关系.方法 采用Warthin-Starry(W-S)法、原位杂交法及免疫组化技术检测127例经病理证实的不同胃黏膜病变中Hp感染、TERT mRNA、PCNA的表达.结果 胃癌组PCNA和TERT mRNA阳性率均分别高于慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生(P＜0.05);Hp阳性组PCNA和TERT表达均高于Hp阴性组(P＜0.01).结论 Hp可通过刺激胃黏膜细胞过度增殖,同时诱导端粒酶活化和PCNA异常表达,从而启动和加速胃癌的发生发展过程.PCNA、TERT的过度表达与胃癌的发生有关,可作为筛选胃癌高危癌前病变的标志物。