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目的 观察硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效,并探讨其对患者心肌功能和血清炎性因子的影响.方法 将我院收治的50例急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组,各25例.对照组给予阿司匹林,每次300 mg,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予硫酸氢氯吡格雷,每次300 mg,每天1次,口服.治疗3 d后调整剂量,2组均治疗1个月.观察2组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平,用多普勒超声测量患者的左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD);同时检测患者治疗前后凝血指标,包括血浆P-选择素(P-selectin),D-二聚体(D-D)和血浆假性血友病因子(vWF).结果 治疗后,对照组和试验组LVEF分别为(42.15±7.62)％ 和(49.25±6.50)％,CO分别为(4.76±0.57)和(5.23±0.45)L·min-1,LVESD分别为(45.37±4.23)和(40.85±4.98)mm,LVEDD分别为(48.74±4.53)和(45.64±5.12)mm,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,2组患者的血清炎性因子和凝血功能恢复情况差异均有统计学意义(均P0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死能有效改善患者心肌功能和凝血功能,同时能有效抑制血清炎性因子的表达.