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摘要：医学高职高专院校化学实践教学是培养学生职业技能和创新能力的重要手段之一。本文结合浙江医学高等专科学校化学实验教学的现状与问题，提出了新的实验教学体系的构建思路：设计新的实践教学大纲，整合、优化化学实验课程新体系；健全实验考核制度，建立形成性、过程性评价体系，以保障实验教学质量；采用传统与现代有机结合的实践教学方法，增强教学效果，加强实验室统一管理；加强学科交叉，搞好基础课与专业课的衔接。本文还论述了医学高职高专院校整合化学实践教学应遵循的原则。
关键词：技能为核心；医学高职高专；化学实验课；新体系；构建
中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2012）11-0131-02
高职高专医学类化学课程主要包括无机化学、有机化学、分析化学（含仪器分析），是药学、检验专业必修的重要的专业基础课程。化学课程的教学质量直接影响后续课程的教学质量，特别是化学实验基本操作技能的培养对药学、检验专业操作技能的形成影响极大。
近年来，高职高专医学类课程改革以后，相关专业的化学类课程的总时数明显下降，化学实验课时也相应下降；此外，高考制度改革后，化学已不是必考模块，学生的化学基础参差不齐，实验动手能力总体呈下降趋势。上述两个因素使医学高职高专的化学课程的教学遇到了前所未有的挑战。化学实验教学如何在总课时减少的情况下保证质量，并为后续专业课程的学习打下扎实的基础，是目前迫切需要解决的问题。
化学实验教学存在如下几方面问题：（1）实验课程体系不合理。药学、检验专业的基础化学（包含无机化学、有机化学）、分析化学课程先后在一年级的第一学期和第二学期开设，实验教学主要是依据理论教学进度开设，即紧接在相关理论内容的后面开设，这种沿袭本科的教学模式，特点是“重理论，轻实践”。三门化学实验课程教学内容都是孤立的，自成体系，学科之间缺少联系，内容上出现了一定程度的重复。如无机化学实验和分析化学实验都安排了溶液的配制、酸度计的使用等。以验证性、基础性实验为主，没有建立一套科学完整的实验体系，综合性实验少，设计性实验几乎没有，化学实验教学不能很好地反映与专业技能培养的联系。（2）考核办法单一。教师仅凭每次实验报告成绩的平均值作为学生的实验成绩，没有过程性评价体系。（3）实验室以课程划分。“单一课程、单一实验室、单人管理”的模式，功能单一，设备重复投资，资源利用效率和投资效益不高。
因此，要打破学科界限，按照高等职业教育的要求，以职业素质与技能为核心，整合、构建化学实验课程新体系，将药学专业三部分化学实验整合重组成一门独立的《基础化学实验》课程。其课程体系完整，内容紧凑、连贯、合理。整合的意义如下：（1）符合学科综合化的发展趋势。（2）避免简单的重复，提高教学效率。（3）强化实验教学的地位与作用。（4）由于制定了一套完整的考核制度，可保证实验教学的质量。（5）有助于加强与专业课程相关实验教学的联系，有助于职业素质的养成。
如何构建以技能为核心的医学高职高专化学实验课教学新体系？笔者认为需开展如下几方面的工作。
设计新的化学实践教学大纲，优化化学实验课程新体系 根据药学、检验专业培养目标与化学的新发展，结合各专业具体情况，应以模块设计为切入点，整合原来的无机化学、有机化学、分析化学（包括仪器分析）实验的相关内容，以“必需，够用”为原则，分为一般的基础实验模块、综合实验模块和设计实验模块三部分（见图1）。在总学时不变的情况下，充分考虑化学综合实验技能与专业技能培养的联系，制定实验教学大纲，编写实验讲义，提供较为完整的、系统性的、可操作的实验教学方案。改变过去各学科实验教学孤立的教学模式，对化学课程的实践进行改革，使之形成系统，这是解决上述问题的关键。
健全实验考核制度，建立形成性、过程性评价体系，保障实验教学质量 改变以往重视结果，忽视过程，方式单一，不能科学全面反映学生实际能力的考核方式，构建新的实验成绩评价体系，化学实验成绩应单独作为一门考试课。新的化学实验课程由传统的三门实验课结合而成，各模块的实验操作要求上有所差别。所以，在教学完成一个模块时，应安排一个考查实验，检查学生的实验掌握情况，并进行阶段性小结。将考核贯穿于整个学习过程，把各时段、各种形式（学生预习、课堂提问、实验操作、实验记录、实验报告、实验考核等）的考核结果加权汇总作为最终的评分，以实现形成性、过程性考核。课程结束时，进行考试总结。
采用传统与现代有机结合的实践教学方法，增强教学效果，加强实验室统一管理 在实验教学中，可穿插采用多媒体技术授课，以打破过去一块黑板、一支粉笔再加教师演示等比较单调的传统的实验讲解教学模式，使传统与现代的实验教学有机地结合起来，可大大增强实验教学效果。适当使用多媒体课件，还可以增大授课容量，活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣，大大调动学生的积极性与主动性。例如，制作的动画演示不仅可生动形象地演示标准规范的实验操作，反复强调不同操作技能考核点的细微之处，而且，对那些危险性大、污染性高的实验也可用动画演示其过程，以突破实验条件的局限。这时，教师还可以不失时机地向学生宣传注重绿色环保的重要性和必要性等。按三大模块重新组建新模块实验室：将现有的几个实验室整合为一个化学实验中心，按三模块进行重组，实行统一管理，合理调配使用，避免仪器设备重复购置。对实验室的建设以及实验人员的培训、管理等工作做到科学规划、合理安排。
加强学科交叉，搞好基础课与专业课的衔接 新的实验教学体系既要注重纵向知识体系的系统性，又要注重横向知识的相互渗透，使基础知识与新的科学技术相结合。通过与各专业课协调，使开设的实验内容最大限度地满足学生学习专业基础知识的需要。一些与专业课有关的基础化学实验也可以纳入到专业课实验中，如药学专业有机化学实验熔点测定实验可放到专业课合成实验中去做，使学生在合成出化合物的同时，学习通过测定熔点来确定未知物的物理常数。这样可使专业课与基础课更好地衔接，既节省了实验课时，又节约了教学资源。 在构建新的化学实验教学体系过程中，应注意遵循的原则 （1）三门化学实验课程的整合并不是将原有内容进行拼合与叠加，而是学科之间知识的交叉和融合，最基本的原则就是学科之间互助互动、互相促进、共同提高。（2）内容选择以必需、应用、适用为原则，突出与专业联系密切的知识。例如，卫生检验与检疫技术专业就需要加强分析试验内容及产品质量检测与分析的内容，侧重定量分析与现代分析仪器使用等方面的技能，与专业课密切结合起来。（3）结合学生获取各种职业技能证书的要求，强化实践技能训练。例如，药学专业要以药学检验工为导向，可以针对性地设立与化学技能密切相关的一系列技能操作考核点（即强化分析天平、容量分析仪器的使用等），通过日常实验教学对学生进行基本职业技能训练，到专业课后期再经过短期集中强化，最终使学生获得相应等级的职业资格证书。（4）注意结构合理、衔接自然、整体协调，形成优势集中的体系。（5）整合是一个过程，它会随着社会需求与学校教学改革不断地更新、充实其内容。
新的化学实验课教学体系的试行可以消除三大化学课程学科自成体系的影响，可以确立化学实验课的应有地位和作用，更新实验教学内容，强化学生基本专业技能的培养，细化考核标准，优化教学体系，重组、规范实验室，衔接基础课与专业课，可以大大提高化学实验课的教学效果和质量。
参考文献：
[1]杨冶伟，刘翠娟.高校基础化学实验教学改革的研究与实践[J].医学教育探索，2007，6（2）.
[2]杨金田.化学实验中心的构建与效能[J].实验室研究与探索，2008，11（25）.
[3]张娅，彭洪.深化高校实验教学改革，创新人才教育培养模式[J].实验室科学，2007（1）.
[4]孙开进，陈瑜.高职院化工类专业基础化学实验课程整合的实践与思考[J].广东化工，2009，36（6）.
[5]周立亚，龚福忠，秦伟，等.基础化学实验课建设及实验教学改革[J].实验技术与管理，2009，26（3）：148-150.
[6]刘元林，张增凤，韩仁学.以能力培养为核心，深化基础实验教学改革的探索与实践[J].实验室科学，2008（6）：1-3.
作者简介：
方苗利（1966—），女，浙江医学高等专科学校高级实验师，基础医学部理化实训（实验）中心负责人，主要从事无机、有机、分析三门化学课的实验教学及科研和卫生理化检验等。
关键词：技能为核心；医学高职高专；化学实验课；新体系；构建
中图分类号：G718 文献标识码：A 文章编号：1672-5727（2012）11-0131-02
高职高专医学类化学课程主要包括无机化学、有机化学、分析化学（含仪器分析），是药学、检验专业必修的重要的专业基础课程。化学课程的教学质量直接影响后续课程的教学质量，特别是化学实验基本操作技能的培养对药学、检验专业操作技能的形成影响极大。
近年来，高职高专医学类课程改革以后，相关专业的化学类课程的总时数明显下降，化学实验课时也相应下降；此外，高考制度改革后，化学已不是必考模块，学生的化学基础参差不齐，实验动手能力总体呈下降趋势。上述两个因素使医学高职高专的化学课程的教学遇到了前所未有的挑战。化学实验教学如何在总课时减少的情况下保证质量，并为后续专业课程的学习打下扎实的基础，是目前迫切需要解决的问题。
化学实验教学存在如下几方面问题：（1）实验课程体系不合理。药学、检验专业的基础化学（包含无机化学、有机化学）、分析化学课程先后在一年级的第一学期和第二学期开设，实验教学主要是依据理论教学进度开设，即紧接在相关理论内容的后面开设，这种沿袭本科的教学模式，特点是“重理论，轻实践”。三门化学实验课程教学内容都是孤立的，自成体系，学科之间缺少联系，内容上出现了一定程度的重复。如无机化学实验和分析化学实验都安排了溶液的配制、酸度计的使用等。以验证性、基础性实验为主，没有建立一套科学完整的实验体系，综合性实验少，设计性实验几乎没有，化学实验教学不能很好地反映与专业技能培养的联系。（2）考核办法单一。教师仅凭每次实验报告成绩的平均值作为学生的实验成绩，没有过程性评价体系。（3）实验室以课程划分。“单一课程、单一实验室、单人管理”的模式，功能单一，设备重复投资，资源利用效率和投资效益不高。
因此，要打破学科界限，按照高等职业教育的要求，以职业素质与技能为核心，整合、构建化学实验课程新体系，将药学专业三部分化学实验整合重组成一门独立的《基础化学实验》课程。其课程体系完整，内容紧凑、连贯、合理。整合的意义如下：（1）符合学科综合化的发展趋势。（2）避免简单的重复，提高教学效率。（3）强化实验教学的地位与作用。（4）由于制定了一套完整的考核制度，可保证实验教学的质量。（5）有助于加强与专业课程相关实验教学的联系，有助于职业素质的养成。
如何构建以技能为核心的医学高职高专化学实验课教学新体系？笔者认为需开展如下几方面的工作。
设计新的化学实践教学大纲，优化化学实验课程新体系 根据药学、检验专业培养目标与化学的新发展，结合各专业具体情况，应以模块设计为切入点，整合原来的无机化学、有机化学、分析化学（包括仪器分析）实验的相关内容，以“必需，够用”为原则，分为一般的基础实验模块、综合实验模块和设计实验模块三部分（见图1）。在总学时不变的情况下，充分考虑化学综合实验技能与专业技能培养的联系，制定实验教学大纲，编写实验讲义，提供较为完整的、系统性的、可操作的实验教学方案。改变过去各学科实验教学孤立的教学模式，对化学课程的实践进行改革，使之形成系统，这是解决上述问题的关键。
健全实验考核制度，建立形成性、过程性评价体系，保障实验教学质量 改变以往重视结果，忽视过程，方式单一，不能科学全面反映学生实际能力的考核方式，构建新的实验成绩评价体系，化学实验成绩应单独作为一门考试课。新的化学实验课程由传统的三门实验课结合而成，各模块的实验操作要求上有所差别。所以，在教学完成一个模块时，应安排一个考查实验，检查学生的实验掌握情况，并进行阶段性小结。将考核贯穿于整个学习过程，把各时段、各种形式（学生预习、课堂提问、实验操作、实验记录、实验报告、实验考核等）的考核结果加权汇总作为最终的评分，以实现形成性、过程性考核。课程结束时，进行考试总结。
采用传统与现代有机结合的实践教学方法，增强教学效果，加强实验室统一管理 在实验教学中，可穿插采用多媒体技术授课，以打破过去一块黑板、一支粉笔再加教师演示等比较单调的传统的实验讲解教学模式，使传统与现代的实验教学有机地结合起来，可大大增强实验教学效果。适当使用多媒体课件，还可以增大授课容量，活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣，大大调动学生的积极性与主动性。例如，制作的动画演示不仅可生动形象地演示标准规范的实验操作，反复强调不同操作技能考核点的细微之处，而且，对那些危险性大、污染性高的实验也可用动画演示其过程，以突破实验条件的局限。这时，教师还可以不失时机地向学生宣传注重绿色环保的重要性和必要性等。按三大模块重新组建新模块实验室：将现有的几个实验室整合为一个化学实验中心，按三模块进行重组，实行统一管理，合理调配使用，避免仪器设备重复购置。对实验室的建设以及实验人员的培训、管理等工作做到科学规划、合理安排。
加强学科交叉，搞好基础课与专业课的衔接 新的实验教学体系既要注重纵向知识体系的系统性，又要注重横向知识的相互渗透，使基础知识与新的科学技术相结合。通过与各专业课协调，使开设的实验内容最大限度地满足学生学习专业基础知识的需要。一些与专业课有关的基础化学实验也可以纳入到专业课实验中，如药学专业有机化学实验熔点测定实验可放到专业课合成实验中去做，使学生在合成出化合物的同时，学习通过测定熔点来确定未知物的物理常数。这样可使专业课与基础课更好地衔接，既节省了实验课时，又节约了教学资源。 在构建新的化学实验教学体系过程中，应注意遵循的原则 （1）三门化学实验课程的整合并不是将原有内容进行拼合与叠加，而是学科之间知识的交叉和融合，最基本的原则就是学科之间互助互动、互相促进、共同提高。（2）内容选择以必需、应用、适用为原则，突出与专业联系密切的知识。例如，卫生检验与检疫技术专业就需要加强分析试验内容及产品质量检测与分析的内容，侧重定量分析与现代分析仪器使用等方面的技能，与专业课密切结合起来。（3）结合学生获取各种职业技能证书的要求，强化实践技能训练。例如，药学专业要以药学检验工为导向，可以针对性地设立与化学技能密切相关的一系列技能操作考核点（即强化分析天平、容量分析仪器的使用等），通过日常实验教学对学生进行基本职业技能训练，到专业课后期再经过短期集中强化，最终使学生获得相应等级的职业资格证书。（4）注意结构合理、衔接自然、整体协调，形成优势集中的体系。（5）整合是一个过程，它会随着社会需求与学校教学改革不断地更新、充实其内容。
新的化学实验课教学体系的试行可以消除三大化学课程学科自成体系的影响，可以确立化学实验课的应有地位和作用，更新实验教学内容，强化学生基本专业技能的培养，细化考核标准，优化教学体系，重组、规范实验室，衔接基础课与专业课，可以大大提高化学实验课的教学效果和质量。
参考文献：
[1]杨冶伟，刘翠娟.高校基础化学实验教学改革的研究与实践[J].医学教育探索，2007，6（2）.
[2]杨金田.化学实验中心的构建与效能[J].实验室研究与探索，2008，11（25）.
[3]张娅，彭洪.深化高校实验教学改革，创新人才教育培养模式[J].实验室科学，2007（1）.
[4]孙开进，陈瑜.高职院化工类专业基础化学实验课程整合的实践与思考[J].广东化工，2009，36（6）.
[5]周立亚，龚福忠，秦伟，等.基础化学实验课建设及实验教学改革[J].实验技术与管理，2009，26（3）：148-150.
[6]刘元林，张增凤，韩仁学.以能力培养为核心，深化基础实验教学改革的探索与实践[J].实验室科学，2008（6）：1-3.
作者简介：
方苗利（1966—），女，浙江医学高等专科学校高级实验师，基础医学部理化实训（实验）中心负责人，主要从事无机、有机、分析三门化学课的实验教学及科研和卫生理化检验等。