目的 分析我院中枢神经系统感染患者的临床特征、病原学及其耐药特点，为中枢神经系统感染的诊断及治疗提供可靠依据。方法 采用回顾性研究，收集2018年1月—2019年12月我院165例中枢神经系统感染患者的临床资料。结果 （1）165例中枢神经系统感染者中，成人患者138（83.6%）例，原发疾病排名前3位依次为：脑出血（35例）、脑外伤（27例）、颅脑肿瘤（20例）；儿童患者27（16.4%）例，原发疾病排名前3位依次为：脑积水（6例）、癫痫（5例）、颅脑肿瘤（3例）。165例患者的临床表现包括发热142（86.1%）例，意识障碍56（33.9%）例。（2）165例患者中医院感染60例，社区感染105例，总治愈率为72.7%，原发疾病为癫痫和面肌痉挛的患者感染治愈率明显高于脑出血、脑外伤和脑肿瘤患者。（3）165例患者脑脊液培养共检出262株菌株，革兰阴性菌占所有分离株的52.8%，革兰阳性菌占所有分离株的46.6%，排名前5位的依次为鲍曼不动杆菌54（20.6%）株、表皮葡萄球菌50（19.1%）株、肺炎克雷伯菌28（10.7%）株，大肠埃希菌12（4.6%）株，粪肠球菌11（4.2%）株。（4）检出革兰阴性菌患者与检出革兰阳性菌患者的脑脊液白细胞、葡萄糖及蛋白水平相比较均有差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为60.0%。表皮葡萄球菌对苯唑西林耐药率为86.0%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为82.1%和71.4%。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为25.0%，均低于肺炎克雷伯菌（P<0.05）。粪肠球菌对万古霉素耐药率为11.1%，未发现对利奈唑胺耐药株。结论 我院中枢神经系统感染患者以神经外科手术后感染为主，病原菌主要以鲍曼不动杆菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌最为多见，临床可根据不同细菌的耐药特征合理选择抗菌药物，同时注意加强医院感染的防控。