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目的比较两种不同补碱策略在连续性肾脏替代治疗（CRRT）行枸橼酸抗凝中的效果。方法选取2013年5月至2015年4月于本院接受CRRT的患者63例，采用连续静脉一静脉血液滤过（CVVH）模式进行CRRT，采用枸橼酸抗凝行CRRT，随机分为两组，均行后稀释法，对照组根据置换液量计算补碱量；治疗组根据每小时枸橼酸进入人体量，推算生成碳酸氢根量，校正补碱量。比较两种补碱策略的人体酸碱平衡、CRRT的滤器寿命、钙值、跨膜压（TMP）、病死率。结果两组滤器寿命、滤器后离子钙值、TMP及病死率无明显差异（P〉0．05