目的 探讨癫痫患者的疾病经济负担状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,自2005年1月至2011年7月在河南省焦作市的孟州市、修武县,漯河市的郾城区、源汇区、舞阳县、临颍县、召陵区,南阳市的新野县和方城县9个项目示范点,对综合干预组(422例)、无干预对照组(452例)的共874例癫痫患者现场问卷调查,采用伤残调整生命年(DALY)指标从直接经济负担和间接经济负担两个方面结合人力资本法来测算患者的疾病经济负担.结果 在874例调查对象中,综合干预组年龄为(43.7±8.5)岁,无干预对照组年龄为(44.4±7.2)岁,两组年龄差异无统计学意义(P =0.365).调查对象人均直接经济负担为1019.6元/年,其中癫痫药费434.2元/年,干预组分别为485.2、66.4元/年,对照组分别为1518.5、777.5元/年.调查对象人均损失(16.67±10.01)个DALY,干预组人均损失8.58个DALY,无干预对照组人均损失24.23个DALY.干预组和对照组的人均间接经济负担分别为68 115.2、401 036.5元,人均总疾病经济负担为68 600.5、408 755.0元.调查对象人均疾病经济负担为244 515.6元.多因素logistic回归分析结果显示,病程(以0～9年组为对照)为≥37、30～ 36、20～29、10～ 19个月者OR(95％ CI)值分别为4.44(2.37 ～8.33)、3.32(1.85～5.94)、3.25(1.90～5.56)、2.53(1.46 ～4.41),病程越长,患者疾病经济负担越严重；服药依从性差者(以依从性好者为对照)的OR(95％CI)值为3.37(2.34 ～4.83),服单药者(以服多药者为对照)的OR(95％ CI)值为0.41(0.29 ～0.59),服单药和依从性好者疾病经济负担较轻结论 癫痫造成严重的经济损害,病程长、服药依从性差及服多药者疾病经济负担更重；综合性干预可以更好地降低癫痫患者的疾病经济负担。