【摘 要】
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目的探究磁共振成像(MRI)联合高频超声诊断小腿肌腱损伤的价值。方法选择2017年2月至2019年10月北京怀柔医院收治的78例疑似肌腱损伤患者作为研究对象，所有患者均行MRI及高频超声检查，后经关节镜检查、手术或随访证实，比较MRI、高频超声及两者联合诊断的价值。结果62例患者经手术、关节镜检查确诊为小腿肌腱损伤，肌腱撕裂45例，肌腱炎17例。肌腱完全撕裂MRI主要表现为肌腱连续性中断，T2WI
【机 构】
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北京怀柔医院（首都医科大学怀柔教学医院）医学影像科 101400,
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目的探究磁共振成像(MRI)联合高频超声诊断小腿肌腱损伤的价值。
方法选择2017年2月至2019年10月北京怀柔医院收治的78例疑似肌腱损伤患者作为研究对象，所有患者均行MRI及高频超声检查，后经关节镜检查、手术或随访证实，比较MRI、高频超声及两者联合诊断的价值。
结果62例患者经手术、关节镜检查确诊为小腿肌腱损伤，肌腱撕裂45例，肌腱炎17例。肌腱完全撕裂MRI主要表现为肌腱连续性中断，T2WI信号增强，撕裂处可见扭曲，断端不规则，呈马尾样改变；肌腱不完全撕裂主要表现为肌腱内部呈线状或局部T2WI高信号，部分可见局部纤维增厚。肌腱撕裂高频超声声像图表现为局部变薄，回声部分中断，内部可见裂隙样低回声，可延伸至肌腱；肌腱炎表现为肌腱增厚，回声多不均匀，可见散在点状或斑块状强回声。MRI诊断小腿肌腱损伤灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.32%、81.25%、88.46%、94.91%、68.42%，高频超声诊断小腿肌腱损伤分别为88.70%、81.25%、87.18%、94.82%、65.00%；两者联合诊断分别为95.16%、87.5%、93.58%、96.72%、82.35%，各方法诊断效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论MRI及高频超声对小腿肌腱损伤均有较好的诊断效果，两者联合可小幅提高诊断效能，临床上可根据检查情况及经济情况选择合适的检查方式。
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