目的 通过检测乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞肝癌(HCC)患者血清中α-烯醇化酶(ENO1)的浓度,探讨ENO1 作为肝癌诊断相关指标的可能性.方法 共纳入2018 年3 月至2019年9月肝病科、肝胆外科就诊的90例HCC患者、45例肝硬化(LC)患者、45例肝纤维化(LF)患者和45 例健康体检(NC)者.收集四组研究对象临床资料,采用ELISA检测血清ENO1 浓度.对ENO1 进行ROC 曲线分析并与甲胎蛋白(AFP)建立联合检测模型.结果 HCC组患者血清ENO1浓度显著高于其他各组(P均＜0.01);TNM分期:ENO1浓度值以中位数(下四分位数,上四分位数)[M(QL,QU)]表示,Ⅲ～Ⅳ 期患者[72.6(30.7,155.8)ng/ml]高于 Ⅰ～Ⅱ期患者[59.8(24.5,94.9)ng/ml,U= 695.5,P＜0.05];Edmondson 分级:Ⅰ～Ⅱ 级患者 ENO1 浓度[51.0(23.6,106.0)ng/ml]低于Ⅲ～Ⅳ级患者[85.1(53.3,157.7)ng/ml,U = 606.0,P＜0.05];ENO1、AFP 联合诊断 HCC 的 AUC 为0.853,优于 ENO1、AFP分别单独诊断的AUC(0.790,0.823).结论 ENO1可能成为潜在的HBV相关HCC诊断指标,其升高程度与肿瘤的分期、分级存在一定相关性;ENO1 联合AFP检测可提高HCC诊断的准确率.