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目的探讨螺旋CT在先天性肛门直肠畸形（CARM）术前诊断及指导临床治疗的价值。方法30例CARM患儿于术前接受X线倒立侧位腹部平片和盆腔螺旋CT检查,分别测量直肠盲端到肛窝距离,分析两种检查方法的测量结果与手术结果的相关性;并结合CT三维重建图像判断骶骨有无畸形。结果CT测量直肠盲端到肛窝距离与术中测量结果呈正相关（r=0.99,P〈0.01）;诊断骶尾椎弯曲1例。X线平片与手术测量结果无相关性（r=0.31,P〉0.05）。结论螺旋CT检查在术前可准确描述CARM直肠盲端的位置及骶骨发育情况,为临床选择