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目的 评价大剂量氨溴索在气道高反应患者术中应用效果.方法 将择期下腹部及下肢手术患者60例采用随机数字表法分为对照组及氨溴索组,各30例.插入气管导管后氨溴索组静脉输注氨溴索5 mg/kg,1h输注完毕；对照组输注相同容积的生理盐水,1h输注完毕,监测指标包括麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、0.5 h(T2)、2 h(T3)血气情况、氧合指数、气道峰压值及术后气道痉挛、苏醒时间、抗生素使用时间及肺部感染情况.结果 氨溴索组术中肺功能改善情况明显,T2、T3 PaO2值分别为(319 ±6)和(326 ±8)mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),较用药前[(177±3)mm Hg]升高.对照组无明显变化,用药后氨溴索组T3 PaO2明显高于对照组[(267 ±6)mm Hg] (P ＜0.05)；用药后氨溴索组T3气道压[(15.5±1.1)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)]低于用药前[(26.6±3.4) cm H2O]及对照组用药后[(24.2±2.8)cm H2O](P＜0.05).氨溴索组苏醒时间为(13±4) min,对照组为(27±5)min；术后气道痉挛氨溴索组3例、对照组10例；术后肺部感染氨溴索组3例、对照组11例.氨溴索组术后苏醒时间、气道痉挛及肺部感染比例均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 大剂量氨溴索在气道高反应患者围术期应用效果良好,可明显改善患者预后。