【摘 要】
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患者男,38岁,于1999年无明显诱因出现右膝关节疼痛,入当地医院就诊,诊断为“关节炎”,给予对症及地塞米松(剂量不详)治疗约一周后,症状缓解停药.但以后常于劳累后出现右膝关
【机 构】
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舟曲县人民医院骨科,甘肃省,746300兰州大学第二医院骨科研究所;兰州大学第二医院骨科;
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患者男,38岁,于1999年无明显诱因出现右膝关节疼痛,入当地医院就诊,诊断为“关节炎”,给予对症及地塞米松(剂量不详)治疗约一周后,症状缓解停药.但以后常于劳累后出现右膝关节疼痛,均给予上述治疗后缓解.于2003年右膝、右髋部均出现疼痛,尤以右髋部疼痛明显,入当地医院就诊,物理检查显示髋关节疼痛活动受限:屈曲80°,外展20°,内收10°,内旋0°,外旋O°,拍x线片(图1A)显示髋关节关节间隙变窄,骨质有破坏,提示关节软骨破坏;MR(图1B)显示髋关节坏死,周围肉芽组织生长;胸部拍X线片无异常发现,血液学检查血沉40 mm/1 h,但是没有感染的症状;C-反应蛋白较正常值高.
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