【摘 要】
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患者 女,18岁.左前胸壁包块切除术后2个月,局部隆起2周人院,入院查体:左前胸壁乳腺下缘可见长约4 cm的愈合手术切口,局部见约5 cm×5 cm的隆起,质硬、边界不清、活动度差、无
【机 构】
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延安大学附属医院 胸心外科,陕西延安,716000
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患者 女,18岁.左前胸壁包块切除术后2个月,局部隆起2周人院,入院查体:左前胸壁乳腺下缘可见长约4 cm的愈合手术切口,局部见约5 cm×5 cm的隆起,质硬、边界不清、活动度差、无明显压痛;胸部CT示:左前胸壁有肿块,肋骨无改变.2个月前曾在外院行左前胸壁包块切除术.rn患者在气管内插管静脉复合全身麻醉下行手术治疗,右侧卧位,距原手术切口边缘3 cm梭形切除皮肤和肿瘤周围3 cm所有的软组织及部分第4、第5、第6肋骨,周边多点取组织送快速冰冻病理检查,无肿瘤组织残留;将第6肋骨后半部分切除,用克氏针固定于第5肋残端及第4肋胸骨端,同时切除第6肋骨前端肋弓,将远端牵拉固定于近端,肋骨内面用涤纶片垫衬,游离背阔肌覆盖缺损.置胸腔闭式引流管,依次关闭切口.
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