【摘 要】
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核素心肌显像在心脏疾病的诊疗中具有重要的临床价值。为合理地应用该技术、指导临床实践和提高我国心血管疾病诊治水平，中华医学会核医学分会与心血管病学分会组织国内相关领域专家，在参考国内外相关指南和研究的基础上制定了本指南。指南第一部分简要介绍核素心肌显像的方法，包括心肌灌注显像和心肌代谢显像；第二部分着重介绍核素心肌显像的临床应用推荐及说明，包括稳定性冠心病（诊断、危险分层和随访）、急性冠状动脉综合征
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核素心肌显像在心脏疾病的诊疗中具有重要的临床价值。为合理地应用该技术、指导临床实践和提高我国心血管疾病诊治水平，中华医学会核医学分会与心血管病学分会组织国内相关领域专家，在参考国内外相关指南和研究的基础上制定了本指南。指南第一部分简要介绍核素心肌显像的方法，包括心肌灌注显像和心肌代谢显像；第二部分着重介绍核素心肌显像的临床应用推荐及说明，包括稳定性冠心病（诊断、危险分层和随访）、急性冠状动脉综合征和心力衰竭（缺血性心力衰竭和非缺血性心力衰竭）。
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母儿血型不合是引起免疫性水肿、导致死胎的较常见原因，但P1Pk母儿血型不合较为罕见。本文报道1例连续3次妊娠死胎的孕妇，其因贫血于引产前需输血但多次配型不成功，经检测证实孕妇为小p血型，体内存在抗-Tja抗体，明确了反复配型不成功的原因，并且考虑反复死胎与P1Pk母儿血型不合有关。本文旨在为反复死胎的诊治提供思路，重视发生死胎孕妇的不规则抗体的筛查；并使临床医师认识到输血、非意愿妊娠的危害，加强用
目的鸟分枝杆菌复合体（MAC）感染导致的难治性非结核分枝杆菌肺病的治疗措施还有待进一步完善。CONVERT研究拟评价在标准指南推荐方案（GBT）的基础上，联合每日阿米卡星悬液（ALLS）吸入治疗难治性MAC肺病的有效性和安全性。方法纳入标准：（1）符合ATS-IDSA制定的MAC肺病的诊断标准；（2）按照GBT方案治疗≥6个月，目前仍在继续GBT方案治疗或停止该方案不到12个月，但痰或支气管吸取物
背景及目的：已有随机对照试验（RCT）比较胸腔置管（IPC）与传统化学胸膜固定术对恶性胸腔积液（MPE）的疗效，2种方法均为美国胸科学会指南推荐的MPE治疗方案，本研究拟评价2种疗法作为MPE一线治疗方案对患者预后的影响。方法：在Medline、Embase和Cochrane对照试验中心注册库中检索文献，筛选关于IPC与胸膜固定术治疗有症状MPE的RCT文献。采用由Cochrane协作网偏倚评估组
背景维生素D缺乏可上调Th2细胞因子的表达，增强机体对过敏原的反应。补充维生素D在合并囊性纤维化的变应性支气管肺曲霉病（ABPA）患者中的安全性和免疫调节作用已在近期研究中得到证实，但补充维生素D在合并支气管哮喘（哮喘）的ABPA患者中是否发挥同样效果尚不明确。方法本研究为前瞻性、非盲、平行随机对照试验，将合并哮喘的ABPA急性期患者随机分为口服泼尼松龙（对照组）和口服泼尼松龙与维生素D（干预组）
三尖瓣反流是心外科的常见疾病，当前有许多文献报道了其外科治疗的相关问题。但是，对于三尖瓣反流外科手术指征的把握、术式的选择和外科治疗预后等问题，目前仍缺少系统性阐述。本文介绍三尖瓣反流的外科治疗现状，并对其介入治疗进行展望。
目的调查江苏省无锡市≥65岁老年人主动脉瓣膜钙化的患病率，并探讨其相关危险因素。方法2017年8月至2018年12月，采用分层抽样方法选取年龄≥65岁的江苏省无锡市城区户籍人口作为研究对象。研究对象均行超声心动图检查，根据是否有主动脉瓣膜钙化，将其分为非钙化组和钙化组。通过问卷调查获取该地区老年人主动脉瓣膜钙化的流行病学资料。采用多因素logistic回归分析探讨主动脉瓣膜钙化的危险因素。结果调查
对含碘对比剂过敏的冠心病患者，由于对比剂使用受限，可能会失去介入治疗的机会。该文报道1例对比剂过敏的不稳定性心绞痛患者在血管内超声（IVUS）指导下完成零对比剂冠状动脉支架置入术。术中在IVUS指导下送入边支导丝、评估病变程度、选择支架尺寸及长度、定位支架置入的远近端位置并指导支架后扩张。支架置入后IVUS显示病变覆盖完全，支架膨胀和贴壁良好，未见边缘夹层。
绒毛膜癌是我国常见的滋养性细胞肿瘤，具有恶性程度高、发展快、转移早且广泛的特点，多发生于生育年龄。其最常见的转移部位是肺脏，其次是阴道、盆腔、肝和脑，极少转移至心脏。该文报道非妊娠期绒毛膜癌转移至左心房1例，旨在引起医生对心腔内占位性病变的重视，避免误诊。
本文报道一例男性患者，34岁，因反复胸闷、气促入院，诊断为扩张型心肌病，有肌营养不良症家族史，既往于外院诊断为Becker型肌营养不良症。通过完善相关检查及病史采集，考虑为Becker型肌营养不良症导致扩张型心肌病，对于此病目前尚无特效治疗方法，应早期系统治疗肌营养不良症，以控制并发症、改善患者预后和生活质量。
目的探讨经导管主动脉瓣置换术（TAVR）治疗重度主动脉瓣狭窄的效果。方法回顾性分析2010年1月1日至2016年10月30日在复旦大学附属中山医院接受TAVR（置入自膨胀式主动脉瓣瓣膜）的130例重度主动脉瓣狭窄患者的临床资料。根据术前多层螺旋CT重建图像，将重度主动脉瓣狭窄患者分为钙化性主动脉瓣狭窄组（112例）和无钙化主动脉瓣狭窄组（18例），对两组患者的临床基线特征、影像学检查结果、手术过程