在我国,心脑血管疾病每年会夺走300万条生命。高血压是引起心脑血管疾病最主要的危险因素。据《中国高血压防治指南》公布的最新调查数据显示,到2009年年底,我国的高血压患者已突破2亿,而且还在以每年1000万的速度增长。也就是说,我国每10个成年人中就有两个高血压患者。虽然高血压的发病率如此之高,但将血压控制得很好的此病患者还不到10%。2009年,一项在全国22个大城市进行的调查发现,即使是在市级以上医院看病的高血压患者,其血压达标率也只有31%。高血压患者的血压达标率之所以这样低,是因为他们在进行治疗时经常会遇到以下难题:①经常需要每天多次服用降压药,难以长期坚持。②经常需要同时服用多种降压药,无论在经济上、心理上都有些难以承受。③不能耐受某些降压药的不良反应,如小腿水肿、干咳等。那么,有没有一种降压药能同时解决上述3个难题呢?
　　 目前,国际上公认的降压药有5类,即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂。在这5类降压药中,血管紧张素II受体阻滞剂不仅降压效果显著,还具有预防心衰、逆转心室肥厚、保护肾功能等作用。钙通道阻滞剂则具有预防中风、防治动脉粥样硬化等作用。因此,这两类药物是疗效最确切、在临床上应用最广泛的降压药。缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂(商品名为倍博特)是全球第一个同时含有这两类药物的降压药,此药具有以下优点:
　　 1.降压效果确切。在所有的血管紧张素II受体阻滞剂(即以“沙坦”为后缀的药物)中,缬沙坦是目前国内应用最广泛、医学证据最充分的降压药。在所有钙通道阻滞剂(即以“地平”为后缀的药物)中,氨氯地平是国内应用最广泛、医学证据最充分的降压药。将缬沙坦和氨氯地平经"强强联合"后制成的单片复方制剂,其降压效果更加强大而稳定。因此,缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂非常适合2级及2级以上的高血压患者(此类患者的收缩压等于或大于160毫米汞柱,舒张压等于或大于100毫米汞柱)使用。研究发现,在使用单方制剂进行治疗而血压未能达标的高血压患者中,约有90%的人在服用缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂16周后其血压即可达标。同时,缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂还具有众多保护靶器官的作用,因此非常适合同时患有糖尿病、代谢综合征、冠心病、脑卒中和肾脏病等疾病的高血压患者服用。
　　 2.用法简便。高血压患者在使用缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂进行治疗时,每天只需服1次,每次只需服1片。这种用药方法在保证了降压效果的同时,还能解决患者“一次一把药,一天服多次”的困难,有助于提高患者在进行长期治疗时的依从性。
　　3.副作用少。在上述的5类降压药中,血管紧张素II受体阻滞剂和钙通道阻滞剂的用药安全性是最高的。因此,缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂的副作用比其他降压药更少。氨氯地平单方制剂原本具有可导致下肢水肿的副作用。在将此药和缬沙坦一起制成复方制剂后,这种副作用也显著地减轻了。
　　 4.价格较低。与缬沙坦、氨氯地平单方制剂相比,缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂的价格相对较低。高血压患者服用此药进行治疗可减轻一定的经济负担。
　　综上所述,高血压患者服用缬沙坦/氨氯地平单片复方制剂既能有效地控制血压,还能解决服药次数多、用药物种类多、不良反应大等难题,是一个性价比更高的治疗方案。■