德谷门冬双胰岛素对比门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效与安全性的meta分析

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目的 系统评价德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)对比双时相门冬胰岛素30(BIAsp30)治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效与安全性,为临床用药提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、万方数据和维普网,收集IDegAsp(试验组)对比BIAsp30(对照组)的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2021年9月。筛选文献、提取数据后,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0中的偏倚风险评估工具对文献质量进行评价,采用RevMan5.3统计软件进行meta分析。结果共纳入9项RCT,共2 701例患者。Meta分析结果显示,试验组患者空腹血糖(FPG)水平[MD=-1.20,95%CI (-1.42,-0.97),P<0.01]、低血糖发生率[OR=0.83,95%CI (0.70,0.98),P=0.03]、夜间低血糖发生率[OR=0.53,95%CI(0.44,0.64),P<0.01]、日均胰岛素剂量[SMD=-0.39,95%CI (0.52,-0.25),P<0.01]均显著低于对照组;两组患者治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)水平、HbA1c达标率、严重低血糖发生率、不良事件发生率、严重不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IDegAsp在降低T2DM患者的FPG水平、低血糖风险和减少胰岛素使用剂量方面显著优于BIAsp30。
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