机械通气治疗重症手足口病221例临床分析

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目的分析应用机械通气治疗的221例重症手足口病(HFMD)患儿的临床特点及治疗情况。方法回顾性分析221例患儿的临床症状、辅助检查结果、治疗及预后。结果 221例患儿均首发表现为发热,均于发病后2~5d出现神经系统受累表现。149例(67.42%)出现呼吸衰竭表现,72例(32.58%)出现神经源性肺水肿(NPE)。其中肠道病毒71型(EV71)阳性172例(77.83%),柯萨奇病毒A16(CA16)阳性2例(0.90%),其他肠道病毒阳性29例(13.12%)。在常规治疗基础上均给予机械通气治疗。经治疗后177例患儿病情逐渐好转,脱离呼吸机,拔除气管插管,转该院儿科继续治疗,16例放弃治疗后死亡,2例转院,26例死亡。结论重症HFMD患儿尤其合并NPE者,病情重,变化快,病死率高,在常规治疗基础上给予机械通气治疗可取得较好的疗效。血气分析可帮助评价病情及预后。
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