高分辨率肛门直肠测压与生物反馈治疗在出口梗阻型便秘患者中的应用

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目的:观察出口梗阻型便秘(OOC)患者在生物反馈(BF)治疗前后肛门直肠动力学变化情况及BF治疗疗效。方法:比较83例OOC患者在BF治疗前后肛门直肠测压特点及大便情况,评定疗效。结果:(1)肛门直肠动力学情况:OOC患者模拟排便时男性直肠压力、直肠肛管压力差低于女性(P<0.05),BF治疗后肛门残余压下降、直肠压力增加、直肠肛管压力差增加(P<0.01)。(2)直肠感觉参数:男女差异及BF治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)疗效判定:临床疗效有效率为78.31%;肛门直肠测压有效率为49.40%,两者评判标准有效率比较差异有统计学意义(χ2=22.44,P=0.00);BF治疗的临床疗效与初始感觉阈值高低相关(Fisher卡方,P=0.004)。结论:OOC患者存在肛门直肠动力学异常,BF治疗能改善症状,纠正生理功能障碍,疗效满意,其中初始感觉阈值可作为BF治疗疗效判定指标之一。
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