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目的探讨血清抗缪氏管激素(AMH)检测对二胎高龄妇女生育力评价的临床价值。方法选择2016年1月~6月来我院进行孕前检查的二胎备孕妇女65例为研究对象,年龄介于35~39岁之间,依据阴道超声窦卵泡个数(AFC)分为卵巢低功能组(33例),卵巢正常功能组(32例),比较血清抗缪勒氏管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、卵巢体积、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)和血流阻力(RI)等指标,随访并对比1年内备孕成功率。进一步对比不同备孕结局者上述指标水平,分析血清AMH水平与上述各因素相关性。结果与卵巢低功组相比,正常组患者血清AMH水平较高,FSH水平较低,阴道超声测定的卵巢体积较大,PSV较高,RI较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清LH水平的差异无统计学意义(P>0.05);卵巢功能正常组成功备孕率为75.0%,高于卵巢低功组的42.4%,差异有统计学意义(χ~2=6.331,P=0.012);与备孕失败组相比,备孕成功组血清AMH水平较高,FSH水平较低,阴道超声测定的卵巢体积较大,PSV较高,RI较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清LH水平的差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,血清AMH水平与窦卵泡个数(AFC)、卵巢体积和备孕成功率呈正相关关系,相关系数rs分别为0.95,0.55和0.49;血清AMH水平与血清FSH水平呈负相关关系,相关系数rs=-0.74。结论血清抗缪勒氏管激素(AMH)可通过反应卵巢的储备功能间接地评估二胎高龄备孕妇女的生育力,为高龄妇女的备孕及治疗提供可靠依据。