3D打印截骨模具在伴关节外畸形的人工膝关节置换术中的应用

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目的评估个性化3D打印截骨模具在伴关节外畸形的人工膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用的短期疗效。方法 2014年6个月至2016年1月,厦门大学附属福州第二医院收治7例(8膝)关节置换伴关节外畸形,应用3D打印个性化截骨模具进行全膝关节置换手术,男1例,女6例;年龄54~85岁,平均65岁;单膝7例,双膝l例。末次随访时,与术前比较胫股角、膝关节活动度、HSS(Hospital for Special Surgery,HSS)评分。结果术后切口均I期愈合。本组7例(8膝)均获随访,随访时间3个月~2年,平均1.7年。X线片复查示,随访期间假体位置良好,未发现松动、下沉;末次随访时胫股角为与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。膝关节疼痛症状明显改善或消失,步态正常。末次随访时,膝关节活动度:屈110~130°,平均115°,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。伸直0°,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);HSS评分较术前显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化3D打印截骨模具在伴关节外畸形的人工膝关节置换术中的应用可获得理想的假体位置和下肢力线,以及早期优良的临床疗效,远期疗效仍需长期的临床结果来证实。
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