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目的：总结开胸抢救心脏穿透伤的经验。方法：回顾性分析46例心脏穿透伤的临床分型、受伤至手术时间、转送音间等资料。结果：在术前血压无明显差异的情况下，在手术室开胸的抢救成功率高于在急诊室开胸抢救。结论：心脏穿透伤在手术室开胸抢救的效果优于在急诊室抢救。抢救的关键在于及时转送至手术室早期开胸，少做不必要的辅助检查及尽量避免在急诊室开胸抢救。