七氟醚预处理对心肺转流下心脏瓣膜置换术患者外周血SOD、MDA及白细胞NF-κB的影响

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目的观察七氟醚预处理对心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术(CVR)患者外周血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度及白细胞NF-κB的影响。方法择期行CVR患者60例随机均分为七氟醚预处理组(S组)和对照组(C组)。S组在麻醉诱导后吸入1.0%七氟醚30min后洗脱,至CPB开始时使呼气末七氟醚浓度均<0.1%。以咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼和罗库溴铵维持麻醉。C组不吸入七氟醚,其他用药与S组相同。分别于麻醉诱导前(T0)及主动脉开放30min(T1)、1h(T2)、2h(T3)和6h(T4)采集桡动脉血,检测血浆SOD活性、MDA含量及白细胞NF-κB活性。结果两组患者T1~T4时的SOD活性较T0降低(P<0.05),MDA含量较T0升高(P<0.05);S组T1~T4时的SOD活性高于C组,而MDA含量和NF-κB活性均低于C组(P<0.05)。结论七氟醚预处理能减轻CVR患者心肌细胞氧化应激损伤,发挥心肌保护作用。
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