4-去甲氧基柔红霉素联合化疗治疗急性白血病的临床观察

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1992年3月~1993年7月作者以4-去甲氧基柔红霉素(IDA )为主组成联合化疗方案治疗各种初治和复治的急性白血病共36例,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)15例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)21例。ALL组采用V1CP方案(其中IDA 10~15mg/d ,静脉注射,第1~3天和第15~17天);ANLL组采用IA方案(其中IDA 10~15mg/d ,静脉注射,第1~3天)。结果表明IDA安全、有效。初治ALL的完全缓解(CR)率为7/10(70%),复治ALL的CR率为1/5(20%);初治ANLL的CR率为6/13例(46%),复治ANLL的CR率为4/8例(50%)。IDA联合化疗的副作用与柔红霉素相仿,仍有一定的心脏毒性,在老年患者中应谨慎使用。

其他文献
外周血CD34抗原阳性,CD33抗原阴性的细胞,在造血细胞生长因子(HGF)——G-CSF,IL-3和干细胞因子(SCF)的联合作用下,可以在体外维持造血达9周,克隆形成细胞(CFC)大量增加。CFC和有核细胞增殖高峰在液体培养的第6~7周。在液体培养中不加入HGF和单独应用G-CSF的情况下,这类细胞不能在体外增殖。结果表明,HGF的联合应用在维持外周血造血细胞的体外长期生长起主要作用。
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作者动态观察了24例急性早幼粒细胞白血病患者血清对正常红系祖细胞的作用。结果表明在用全反式维甲酸治疗前,血清的红系抑制活性明显大于骨髓缓解时(P<0.001);随着治疗,抑制活性逐渐减低,并与Hb呈负相关,与骨髓内原始+早幼粒细胞的百分率和CFU-L呈正相关。20例患者血清中红细胞生成素含量在治疗前后有显著差异(P<0.001),且与Hb呈负相关。14例患者血清肿瘤坏死因子活性治疗前明显高于缓I时
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