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目的:比较经外周静脉穿刺的中心静脉置管(PICC)和锁骨下静脉插管在血液病治疗中的应用范围及利弊.方法:30例经肘窝外周静脉穿刺的中心静脉置管组为A组,30例经右侧锁骨下静脉穿刺的中心静脉置管组为B组,记录置管成功率、操作时间、留管时间、液体流速及并发症.结果:A组一次置管成功率为93.3%,B组为76.7%, P<0.01;A组平均操作时间12min,B组为24min,P<0.01;A组平均留管时间为66d,B组为39d,P<0.01;A组并发症6.7%,B组并发症为23.3%,P<0.01;A组的液体流速最大为275ml/h,B组为558ml/h,P<0.01;PICC导管的价格是锁骨下静脉导管的3～4倍.结论:PICC组较锁骨下静脉组一次置管成功率高,节省时间和人力,留管时间长,并发症低,病人痛苦时间短,在临床上值得推广应用,但锁骨下静脉双腔导管在异基因骨髓移植的治疗中具有不可替代的作用.