【摘 要】
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目的系统评价他克莫司软膏治疗银屑病的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科
【机 构】
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四川大学华西药学院,四川大学华西医院药剂科
【基金项目】
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四川省医学科研课题（S16057）
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目的系统评价他克莫司软膏治疗银屑病的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,检索时限均从建库至2016年12月。由两位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5.3版软件进行Meta分析。结果最终纳入RCTs16个,患者共1126例。Meta分析结果显示:总有效率和医生总体评价他克莫司组优于对照组[RR=1.38,95%CI(1.27,1.50),P<0.000 01、RR=1.83,95%CI(1.32,2.53),P=0.0003],均差异有统计学意义。两组总体不良反应发生率差异无统计学意义[RR=2.05,95%CI(0.89,4.71),P=0.09],但在单药治疗与联合治疗亚组中,皮肤瘙痒[RR=3.19,95%CI(1.00,10.15),P=0.05、RR=5.80,95%CI(1.55,21.68),P=0.009]和皮肤灼热[RR=2.38,95%CI(1.23,4.60),P=0.01、RR=6.00,95%CI(1.38,26.09),P=0.02]的发生率治疗组高于对照组,均差异有统计学意义。漏斗图分析提示无明显发表偏倚。结论他克莫司软膏可提高银屑病治疗的有效率。受纳入研究质量的限制,该结论尚需高质量、大样本的RCT加以证实。
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