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目的
研究贲门失弛缓症并发食管癌患者的临床病理特征。
方法从2005年1月至2013年5月就诊的658例贲门失弛缓症患者中，收集并发食管癌患者的一般临床资料、肿瘤病理特征和治疗方法，并进行汇总分析。采用ROC曲线分析贲门失弛缓症患者病程与并发食管癌的关系。
结果在658例贲门失弛缓症患者中，男297例(45.1%)，女361例(54.9%)。失访62例，失访率为9.4%，实际完成例数596例，其中26例(4.4%)患者并发食管癌。26例并发食管癌患者中，男性占69.2%(18/26)；从确诊为贲门失弛缓症至进展为食管癌的病程为(16.5±8.2)年。病程超过10年者占88.5%(23/26)，80.8%(21/26)的患者既往曾接受球囊扩张术或Heller手术。并发食管癌患者病变多位于胸中段食管(69.2%，18/26)，病理类型以鳞状细胞癌为主(88.5%，23/26)，65.4%(17/26)的患者浸润突破肌层(T3期至T4期)，61.5%(16/26)的患者发现于肿瘤晚期(Ⅲ期至Ⅳ期)，23.1%(6/26)的患者发生远处转移。ROC曲线分析显示，当病程为10.5年时，约登指数达最大值，为0.71。38.5%(10/26)的食管癌患者无法行食管癌根治手术治疗，患者的平均生存期为(11.4±6.6)个月。
结论病史超过10.5年的贲门失弛缓症患者无论是否接受过治疗，均需进行定期胃镜监测，以提高患者预后。