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目的：评价腹腔镜辅助胃癌根治术在80岁及以上胃癌患者治疗中的安全性。方法：回顾性分析接受胃癌根治术的80岁及以上患者76例，按手术方式分为腹腔镜组(n=14)和开放组(n=62)，标化两组间的基线资料，以并发症的实际发生率/预测发生率（O/E)衡量手术安全性，比较术后并发症发生率和术后康复的差异。结果：腹腔镜组并发症发生率为42.9%,无m级以上并发症；开放组并发症发生率为62.9%，IE级以上并发症12例。腹腔镜组O/E值为0.91,开放组O/E值为0.98。剔除开放组高风险病例后，腹腔镜组在胃管留置时