目的 探讨右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查的麻醉效果及安全性.方法 40例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级拟行双气囊小肠镜检查的患者,按随机数字表法分为右美托咪定复合丙泊酚组(复合组)和丙泊酚组,每组20例.复合组诱导前静脉泵注右美托咪定负荷量0.7μg/kg(10 min),术中以0.2μg/(kg·h)持续泵注.两组均靶控输注丙泊酚,靶浓度2.5 ～ 4.0 mg/L.记录患者检查前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、术中(T2)和检查结束时(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,镇静评分、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、不良反应及麻醉满意度.结果 两组麻醉满意度均为100.0％.两组诱导时间、苏醒时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组各时间点SpO2、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).复合组T1、T2心率低于本组T0和同期丙泊酚组[(65.8±7.3)、(68.6±8.2)次/min比(84.6±7.1)和(77.6±7.2)、(89.6±8.4)次/min],差异有统计学意义(P＜0.05);T1 MAP高于本组T0和同期丙泊酚组[(88.9±9.4) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(81.3±4.5)和(73.5±6.8) mm Hg],T2低于同期丙泊酚组[(80.6±6.6)mm Hg比(88.5±7.6) mm Hg],差异有统计学意义(P＜0.05).复合组镇静评分1分18例,2分2例,丙泊酚组分别为3例和17例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).复合组发生呼吸暂停2例,体动呛咳3例,丙泊酚组分别为8例和7例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).复合组丙泊酚总用量明显少于丙泊酚组[(421±76) mg比(638±89)mg],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚用于双气囊小肠镜检查可产生良好的麻醉镇痛作用,是一种安全有效的麻醉方法。