【摘 要】
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目的 探讨中心静脉置管行血液透析（Hemodialysis, HD）患者发生导管相关性血流感染（CRBSI）的危险因素。方法 用便利抽样法选择2021年01月-2023年02月行HD治疗患者135例为研究对象，收集患者资料，调查中心静脉置管行HD患者CRBSI发生情况，并分析其发生的相关危险因素。结果 135例中心静脉置管行HD治疗患者中出现CRBSI 15例（11.11%）,未发生CRBSI 1
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目的 探讨中心静脉置管行血液透析（Hemodialysis, HD）患者发生导管相关性血流感染（CRBSI）的危险因素。方法 用便利抽样法选择2021年01月-2023年02月行HD治疗患者135例为研究对象，收集患者资料，调查中心静脉置管行HD患者CRBSI发生情况，并分析其发生的相关危险因素。结果 135例中心静脉置管行HD治疗患者中出现CRBSI 15例（11.11%）,未发生CRBSI 120例（88.89%）。单因素分析显示：年龄、穿刺部位、导管留置时间、合并糖尿病、血清ALB、预防性使用抗菌药物、使用免疫抑制剂或激素治疗与中心静脉置管行HD患者CRBSI发生有关，差异有统计学意义（P＜0.05）;性别、穿刺次数、透析时间、血红蛋白（Hb）、体质量指数与中心静脉置管行HD患者CRBSI发生无关，差异无统计学意义（P＞0.05）。经Logistic回归分析显示：年龄≥60岁（β=1.280,OR=3.596,95%CI=1.083-11.939）、股静脉穿刺（β=1.469,OR=4.343,95%CI=1.437-13.124）、导管留置时间≥14 d（β=1.320,OR=3.742,95%CI=1.005-13.936）、合并糖尿病（β=1.738,OR=5.687,95%CI=1.814-17.833）、血清ALB＜35 g/L（β=1.417,OR=4.125,95%CI=1.360-12.509）、未预防性使用抗菌药物（β=1.386,OR=0.250,95%CI=0.082-0.762）、使用免疫抑制剂或激素治疗（β=2.268,OR=9.662,95%CI=1.230-75.895）是中心静脉置管行HD患者CRBSI发生的高危因素（P＜0.05）。结论 中心静脉置管行HD患者发生CRBSI受年龄、穿刺部位、导管留置时间、合并糖尿病、血清ALB、预防性使用抗菌药物、使用免疫抑制剂或激素治疗多种因素共同影响，临床需加以重视。
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