目的:探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ及癌胚抗原CEA、糖类抗原CA72-4联合检测对胃癌的诊断价值。方法:采用全自动生化分析仪及电化学发光仪检测40例胃癌患者和50例健康人血清中胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值、CEA及CA72-4的水平并进行比较。结果:胃癌患者血清胃蛋白酶原PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ比值明显低于正常对照组(P<0.01)。而CEA和CA72-4水平明显高于正常对照组(P<0.01)。血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值的敏感性和特异性要优于CEA、CA72-4。联合检测与单项检测相比,敏感度、特异性显著提高,与临床诊断相符性显著提高(kappa值分别为0.663,0.660)。结论:胃癌患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值、CEA和CA72-4的检测对胃癌的诊断有一定的临床意义。四项标志物联合检测可有效提高胃癌诊断的敏感度和特异性,可以作为胃癌的筛查手段。