保留腱鞘修复Ⅱ区拇长屈肌腱损伤的疗效分析

来源 :实用手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:RyanDay
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目的 探讨急诊保留腱鞘修复Ⅱ区拇长屈肌腱损伤的临床疗效.方法 2016年9月-2020年6月,对35例Ⅱ区拇长屈肌腱损伤患者采用改良Kessler法修复同时完整地保留屈肌腱鞘,所有患者均行急诊手术修复,观察术后临床效果以及并发症.结果 术后患者伤口愈合良好,无肌腱断裂发生,肌腱粘连1例.术后对35例进行3~9个月随访,平均5.5个月.根据屈肌腱修复术后Kleinert评定标准,治疗的优良率为91.4%.结论 保留腱鞘急诊修复Ⅱ区拇长屈肌腱损伤的手术方法安全有效,能有效地恢复拇指屈曲功能.
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目的 探讨上肢离断再植术后功能恢复的效果.方法 回顾性分析2016年1月-2019年12月收治的12例上肢离断患者临床资料,根据患肢离断情况8例进行再植修复,4例因离断肢体毁损严重无法再植行残端修整.再植肢体首先清创后复位骨折,钢板或外固定架固定,然后依次缝合肌腱、血管、神经,前臂预防性切开减压,常规“三抗”治疗,术后两周左右消肿后缝合减张伤口.术后进行系统的康复训练,利用DASH上肢功能评定标准评定患肢功能并进行分析.结果 术后8例再植肢体全部成活,DASH上肢功能评定为5~90分,其中前臂5例,得分分
目的 探讨吻合动静脉+撕脱皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月-2019年1月收治的手指皮肤逆行撕脱伤29例临床资料.其中采用吻合动静脉+撕脱皮肤回植(观察组)14例15指,采用原位皮肤回植+VSD负压吸引治疗(对照组)15例18指.对比两组术后回植皮肤成活例数、成活率及两点辨别觉,按中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准对术后指体进行功能评价.结果 观察组15指回植指体皮肤一期成活14指,回植成活率为93.3%;术后出现血管危象1指,手术探查后仍坏死,二期行植皮手术
目的 分析双束纽扣带袢钢板(Tightrope系统)固定肩锁关节及原位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 2017年2月-2020年2月采用双束纽扣带袢钢板做内固定材料治疗16例急性肩锁关节脱位的患者.结果 16例均获得随访,随访时间10~24个月,平均12.5个月.术后肩锁关节复位良好,无关节疼痛,无喙突、锁骨骨折,无内固定断裂;内固定牢固、稳定、有效,无关节复位丢失.采用肩关节Karlsson进行评价:优12例,良4例,优良率100%.结论 采用双束纽扣带袢钢板治疗肩锁关节脱位,行内固定的同时重
目的 探讨自制软组织扩张保护器在开放性股骨、胫骨骨折外固定支架固定治疗中的临床应用效果.方法 回顾性分析2017年9月-2021年7月收治的6例开放性股骨骨折和12例开放性胫骨骨折进行外固定支架固定治疗的病例资料,分为A、B两组.A组术中当电钻钻头及外固定支架固定螺钉钻透股骨和胫骨骨质时,应用自制的软组织扩张保护器来保护电钻钻头及外固定支架固定螺钉周围的软组织;B组术中电钻钻头及外固定支架固定螺钉直接钻透骨质.比较两组术中攻入螺钉时伤口出血量,术后外固定支架固定螺钉处渗血量、固定螺钉周围软组织红肿及感染情
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目的 比较外伤性和退变性肩袖损伤镜下修复的临床疗效.方法 分析2016年1月-2019年1月因外伤和退变导致的220例肩袖损伤临床资料.记录两组的平均手术时间、平均出血量,采用VAS、UCLA肩关节功能评分进行评价.结果 平均手术时间、平均出血量外伤组均少于退变组,差异具有统计学意义(P<0.05).所有患者均获13~18个月随访,随访期间未发生内固定物松动及肩袖再撕裂等并发症.外伤组UCLA评分术前平均得分(18.50±1.5)分,术后3个月平均得分(34.5±1.5)分;退变组UCLA评分术前平均得分
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目的 探讨带趾背动脉甲瓣游离移植修复拇指甲床缺损的临床应用及疗效.方法 2007年7月-2021年3月,对10例拇指甲床缺损患者采用带趾背动脉甲瓣游离移植修复.结果 移植甲瓣全部成活.术后随访5~7个月,平均6个月,患者不仅获得了满意的指甲外形,也获得了手指功能的改善.结论 带趾背动脉甲瓣游离移植再造拇指甲床是一种较理想的修复方法,值得临床推广应用.