在足部损伤中，跖跗关节骨折脱位较为少见。如检查不仔细，有20%病例在首诊时遗漏[1]，其创伤机制复杂，临床表现各不相同，若处理不当，可导致不同程度并发症，从1983年12月－1998年12月，我院共收治60例，报告如下。rn1 临床资料rn1.1 一般资料 60例中，男41例，女19例，年龄17～62岁，平均33．6岁。右足23例，左足37例，致伤原因：砸伤6例，辗轧27例，坠落8例，扭伤19例。受伤至就诊时间24h以内43例，24～72h 5例，>72h 12例。rn1.2 损伤情况 开放性损伤31例，闭合性损伤29例，损伤类型按Hardcastle分类[2]A型(全部)15例，所有跖跗关节矢状面、冠状面或两个面均呈移位，B型(部分)：部分跖跗关节在矢状面、冠状面或两个面均呈移位，其又分为B1型，即第－跖骨单独向侧移位2例，B2型，即外侧4个跖骨中1个或1个以上向外侧移位，第I跖骨无移位34例。其中2个以上21例。C型(分歧型)：9例，第I跖骨向内侧移位，外侧4个跖骨部分或全部向外侧脱位，此型在矢状面、冠状面或两个面均呈部分或全部脱位。并发跖骨折32例，并发跖趾脱位5例，跗间脱位7例，跗中脱位3例，跗骨折9例，并发足背动脉损伤5例，并发足骨筋膜室综合征3例。rn1.3 治疗片法 开放伤均行清创术，其中克氏针内固定24例，单纯手法整复石膏外固定10例，闭合穿针固定15例，切开复位克氏针内固定9例，足背切开减张3例，行跖跗融合11例。