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目的 探讨不同中医证型酒渣鼻皮肤镜镜下图像特点及其在中医辨证中的应用价值.方法 选取酒渣鼻患者106例,辨证分为肺胃热盛型61例,热毒蕴肤型34例,气滞血瘀型11例.每例患者取2张放大50倍皮肤镜照片,统计各型患者毛囊角栓数量、血管形态(包括球状血管、分枝状血管、线状血管、多角形血管)及血管分布特点(包括簇集分布、散在分布、网状分布).结果 3型毛囊角栓分布情况比较差异无统计学意义(P>0.05).肺胃热盛型球状血管阳性率高于热毒蕴肤型、气滞血瘀型(P<0.05).气滞血瘀型多角形血管阳性率高于肺胃热盛型、热毒蕴肤型(P<0.05).气滞血瘀型血管网状分布阳性率高于肺胃热盛型、热毒蕴肤型(P<0.05).结论 肺胃热盛型酒渣鼻皮肤镜下球状血管多见,气滞血瘀型酒渣鼻皮肤镜下多角形血管、血管网状分布多见.