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目的 研究并探讨岩下窦静脉采血(IPSS)在疑难库欣综合征(CS)诊断中的应用价值。方法 16例疑难CS患者行双侧岩下窦和外周静脉采血，测定岩下窦与外周静脉血促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度比，评价IPSS对库欣病诊断的敏感度和特异度。结果 13例患者岩下窦与外周静脉血ACTH的比值＞2.0，其中12例经蝶窦垂体手术治疗，病理证实为垂体ACTH腺瘤；1例行鞍区γ-刀治疗，治疗后患者症状好转。3例岩下窦与外周静脉血ACTH的比值＜2.0，其中2例为右肺类癌，另1例为垂体ACTH腺瘤。IPSS诊断库欣病的敏感度和特异度分别为13/14和2/2。结论 IPSS诊断疑难库欣病的敏感度和特异度均较高，且操作安全，并发症少，可作为疑难CS的重要鉴别手段，值得临床上进一步推广应用。