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目的
比较经直肠腔内超声造影(CEUS)与磁共振成像(MRI)对直肠癌术前T分期的诊断价值。
方法对我院收治的30例直肠癌患者术前行CEUS及MRI检查，与术后病理结果对比，比较CEUS与MRI对直肠肿瘤浸润深度(T分期)判断的准确性。
结果CEUS 3例因肠腔狭窄或探头无法探测、MRI 3例因属于禁忌证被排除，最终对24例行T分期与病理比较。MRI判断T分期总的准确性为91.7%(22/24)，CEUS判断T分期总的准确性为83.3%(20/24)，两者比较差异无统计学意义(χ2＝0.19，P＝0.38)。MRI对T1、T2期病变诊断的准确性较CEUS稍高(100%对66.7%，91.7%对83.3%)，而T3、T4期病变CEUS与MRI准确性一致(88.9%对88.9%，100%对100%)。CEUS在T2、T3期中的敏感性、阳性预测值分别为T2 83.3%(10/12)、100%(10/10)，T3 100%(8/8)、88.9%(8/9)。MRI在T2、T3期中的敏感性、阳性预测值分别为T2 83.3%(10/12)、90.9%(10/11)，T3 87.5%(7/8)、77.8%(7/9)。
结论MRI与CEUS判断T分期总的准确性无显著差异，但MRI对T1、T2期的准确性稍高，而CEUS判断T3、T4期病变的准确性与MRI一致，但敏感性及阳性预测值均高于MRI。