【摘 要】
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患者男,24岁,轻体力工人。主诉为右下肢疼痛麻木4个月余,疼痛范围由右侧臀部经大腿后外侧、小腿后外侧放射至足背及足底,咳嗽或打喷嚏时症状明显加重。既往无明确外伤史。于
【机 构】
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北京积水潭医院脊柱外科,北京积水潭医院教育处
【基金项目】
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北京市医院管理局“青苗”计划(QML20180402)
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患者男,24岁,轻体力工人。主诉为右下肢疼痛麻木4个月余,疼痛范围由右侧臀部经大腿后外侧、小腿后外侧放射至足背及足底,咳嗽或打喷嚏时症状明显加重。既往无明确外伤史。于外院就诊,行腰椎MRI检查未见明显腰椎间盘突出和神经根受压(图 1),诊断为不明原因的坐骨神经痛。给予非甾体抗炎药对症支持治疗和卧床休息等保守治疗。在治疗过程中,下肢疼痛症状逐渐加重,因疼痛无法行走,出现屈膝屈髋强迫体位。此时,已由单纯右侧放射痛进展为双下肢放射痛,且近3周内逐渐出现双足背伸和跖屈无力以及行走困难。遂就诊于北京积水潭医院脊柱外
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