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【摘 要】 目的：分析应用西帕依固龈液治疗牙龈炎所致牙龈出血的临床效果。 方法：将62例牙龈出血患者按照随机数表法分成观察组（31例，应用西帕依固龈液治疗）、对照组（31例，应用抗菌类漱口剂治疗），对比治疗前后两组症状改善情况及疗效。结果：在治疗后，观察组的SBI、GI水平均明显优于对照组（P<0.05），而与对照组相比，观察组的治愈率、总有效率、随访6月的复发率也显著更优（P<0.05）。结论：西帕依固龈液对于牙龈炎所致牙龈出血的疗效确切、复发率低，有重要应用价值。
【关键词】 西帕依固龈液 牙龈出血 总有效率 复发率
牙龈出血是口腔科常见疾病，内分泌紊乱、牙龈炎症、过敏反应等是导致牙龈出血的主要原因，其中牙龈炎所致牙龈出血所占比率可达80%以上[1]。临床上，西药抗菌漱口液对于牙龈出血的治疗效果一般，本文为探讨中成药西帕依固龈液在牙龈出血临床治疗中的应用价值，特作如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院口2015年1月-2015年6月诊治的牙龈出血患者62例作分组对象，所选患者的病情均经口腔视诊、探诊检查证实，且牙龈出血的病因均为牙龈炎，应用随机数表法将上述病例分成两组。观察组，男17例，女14例；年龄22-54岁，平均（36.0±3.4）岁。对照组，男19例，女12例；年龄20-52岁，平均（35.6±2.8）岁。经比较，两组患者的性别、年龄等临床资料无差异统计意义（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在按照下述要求行漱口治疗后无需用清水漱口，并在每次治疗后1h内禁饮食。
（1）对照组：含漱高露洁 Plax贝齿抗菌漱口水（规格：500mL；批准文号：QB-T2945-2012），每次含漱3-5ml，2次/d，早晚含漱，持续治疗4周。
（2）观察组：含漱西帕依固龈液（品牌：奇康哈博；规格：30ml；生产厂家：新疆奇康哈博维药有限公司；国药准字：Z65020012），3-5mL/次，3次/d，每次含漱2-3min，含漱治疗4周。
1.3 观察指标
（1）SBI、GI计分：SBI计分可反映牙龈、龈沟出血严重程度，结合视诊、探诊结果，评价为0分（牙龈表面健康、探诊无出血）、1分（探诊时牙龈略有疼痛、无出血）、2分（牙龈颜色改变，探诊有出血点）、3分（牙龈轻度水肿、探诊出血未溢出龈沟）、4分（牙龈出现明显肿胀、探诊出血溢出龈沟）、5分（牙龈肿胀伴随溃疡，自动出血）[2]；GI计分可反映牙龈炎症严重程度，可评价为0分（无炎症）、1分（轻度炎症）、2分（中度炎症）、3分（明显炎症）。
（2）疗效：分治愈（与基线值相比，SBI减分值>1.5分，GI减分值>2分）、好转（SBI减分0.8-1.5分，GI减分1-2分）、无效（未达到上述减分要求），总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学处理
统计软件选择SPSS17.0，对组间计量资料（x±s）作t检验，对组间计数资料（%）行卡方检验，若P<0.05表明差异有统计意义。
2 结果
2.1 症状改善情况
治疗前两组SBI、GI分值无差异统计意义（P>0.05），治疗4周后，观察组SBI、GI分值均显著低于对照组（P<0.05），同时观察组的SBI、GI减分值也均显著高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 临床疗效、复发率
疗效方面，观察组31例中治愈20例、好转10例、无效1例，总有效率96.8%（30/31）；对照组31例中有治愈12例、好转11例、无效8例，总有效率为74.2%（23/31），经比较，观察组治愈率、总有效率均显著高于对照组（治愈率：χ2=4.133，P=0.042；总有效率：χ2=6.369，P=0.012），P<0.05。
对两组治愈病例进行为期6月随访，观察组20例复发率为10.0%（2/20），对照组12例复发率为41.7%（5/12），经比较，观察组的复发率显著低于对照组（χ2=4.401，P=0.036），P<0.05。
3 讨论
牙龈出血可引发牙周病、慢性贫血等并发症，并常常伴随慢性疼痛，可对患者日常生活、工作、休息造成不良影响[3]，探寻一种治疗有效、复发率低的用药方案具有关键意义。
临床上，常规西药抗菌漱口剂虽然能抑菌、杀菌、改善牙菌斑状况，但这种治疗方式容易使细菌的抗药性增强、并伴随较高的复发率[4]。相对而言，西帕依固龈液作为以没食子、薄荷为主要成分的中成药漱口剂，除具有非抗药性的杀菌作用外，还具有清热、散瘀、活血、止痛、消炎、固龈、健齿等多重功效，不仅能够显著改善牙龈出血症状，还能修复牙龈的溃疡面、消除水肿、减轻疼痛，起到标本兼治的效果，可从根本上控制病情、降低复发率[5]。本文的研究结果也证实，经治疗，观察组的SBI、GI分值改善水平、临床疗效、复发率均显著优于对照组（P<0.05）。
综上，西帕依固龈液具有止痛、清热、固龈、健齿等功效，对于牙龈炎所致牙龈出血具有确切治疗效果、复发率低，具有重要应用价值。
参考文献
[1]尹双珠.用西帕依固龈液治疗因行固定矫治所致牙龈炎的效果分析[J].当代医药论丛，2015，10（19）：231-232.
[2]邱利华.西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的疗效研究[J].中外醫疗，2015，34（32）：142-143.
[3]柳海龙.浅析西帕依固龈液治疗牙龈炎的有效性[J].中外女性健康研究，2015，0（22）：38-38.
[4]周明，林松杉，王峰等.西帕依固龈液联合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效观察[J].人民军医，2016，59（2）：179-180.
[5]韦红霞.西帕依固龈液治疗牙龈炎口臭的临床效果评价[J].临床合理用药杂志，2016，9（8）：72-73.
【关键词】 西帕依固龈液 牙龈出血 总有效率 复发率
牙龈出血是口腔科常见疾病，内分泌紊乱、牙龈炎症、过敏反应等是导致牙龈出血的主要原因，其中牙龈炎所致牙龈出血所占比率可达80%以上[1]。临床上，西药抗菌漱口液对于牙龈出血的治疗效果一般，本文为探讨中成药西帕依固龈液在牙龈出血临床治疗中的应用价值，特作如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院口2015年1月-2015年6月诊治的牙龈出血患者62例作分组对象，所选患者的病情均经口腔视诊、探诊检查证实，且牙龈出血的病因均为牙龈炎，应用随机数表法将上述病例分成两组。观察组，男17例，女14例；年龄22-54岁，平均（36.0±3.4）岁。对照组，男19例，女12例；年龄20-52岁，平均（35.6±2.8）岁。经比较，两组患者的性别、年龄等临床资料无差异统计意义（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
两组患者在按照下述要求行漱口治疗后无需用清水漱口，并在每次治疗后1h内禁饮食。
（1）对照组：含漱高露洁 Plax贝齿抗菌漱口水（规格：500mL；批准文号：QB-T2945-2012），每次含漱3-5ml，2次/d，早晚含漱，持续治疗4周。
（2）观察组：含漱西帕依固龈液（品牌：奇康哈博；规格：30ml；生产厂家：新疆奇康哈博维药有限公司；国药准字：Z65020012），3-5mL/次，3次/d，每次含漱2-3min，含漱治疗4周。
1.3 观察指标
（1）SBI、GI计分：SBI计分可反映牙龈、龈沟出血严重程度，结合视诊、探诊结果，评价为0分（牙龈表面健康、探诊无出血）、1分（探诊时牙龈略有疼痛、无出血）、2分（牙龈颜色改变，探诊有出血点）、3分（牙龈轻度水肿、探诊出血未溢出龈沟）、4分（牙龈出现明显肿胀、探诊出血溢出龈沟）、5分（牙龈肿胀伴随溃疡，自动出血）[2]；GI计分可反映牙龈炎症严重程度，可评价为0分（无炎症）、1分（轻度炎症）、2分（中度炎症）、3分（明显炎症）。
（2）疗效：分治愈（与基线值相比，SBI减分值>1.5分，GI减分值>2分）、好转（SBI减分0.8-1.5分，GI减分1-2分）、无效（未达到上述减分要求），总有效率=治愈率+好转率。
1.4 统计学处理
统计软件选择SPSS17.0，对组间计量资料（x±s）作t检验，对组间计数资料（%）行卡方检验，若P<0.05表明差异有统计意义。
2 结果
2.1 症状改善情况
治疗前两组SBI、GI分值无差异统计意义（P>0.05），治疗4周后，观察组SBI、GI分值均显著低于对照组（P<0.05），同时观察组的SBI、GI减分值也均显著高于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 临床疗效、复发率
疗效方面，观察组31例中治愈20例、好转10例、无效1例，总有效率96.8%（30/31）；对照组31例中有治愈12例、好转11例、无效8例，总有效率为74.2%（23/31），经比较，观察组治愈率、总有效率均显著高于对照组（治愈率：χ2=4.133，P=0.042；总有效率：χ2=6.369，P=0.012），P<0.05。
对两组治愈病例进行为期6月随访，观察组20例复发率为10.0%（2/20），对照组12例复发率为41.7%（5/12），经比较，观察组的复发率显著低于对照组（χ2=4.401，P=0.036），P<0.05。
3 讨论
牙龈出血可引发牙周病、慢性贫血等并发症，并常常伴随慢性疼痛，可对患者日常生活、工作、休息造成不良影响[3]，探寻一种治疗有效、复发率低的用药方案具有关键意义。
临床上，常规西药抗菌漱口剂虽然能抑菌、杀菌、改善牙菌斑状况，但这种治疗方式容易使细菌的抗药性增强、并伴随较高的复发率[4]。相对而言，西帕依固龈液作为以没食子、薄荷为主要成分的中成药漱口剂，除具有非抗药性的杀菌作用外，还具有清热、散瘀、活血、止痛、消炎、固龈、健齿等多重功效，不仅能够显著改善牙龈出血症状，还能修复牙龈的溃疡面、消除水肿、减轻疼痛，起到标本兼治的效果，可从根本上控制病情、降低复发率[5]。本文的研究结果也证实，经治疗，观察组的SBI、GI分值改善水平、临床疗效、复发率均显著优于对照组（P<0.05）。
综上，西帕依固龈液具有止痛、清热、固龈、健齿等功效，对于牙龈炎所致牙龈出血具有确切治疗效果、复发率低，具有重要应用价值。
参考文献
[1]尹双珠.用西帕依固龈液治疗因行固定矫治所致牙龈炎的效果分析[J].当代医药论丛，2015，10（19）：231-232.
[2]邱利华.西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的疗效研究[J].中外醫疗，2015，34（32）：142-143.
[3]柳海龙.浅析西帕依固龈液治疗牙龈炎的有效性[J].中外女性健康研究，2015，0（22）：38-38.
[4]周明，林松杉，王峰等.西帕依固龈液联合牙周基础治疗对慢性牙周炎的疗效观察[J].人民军医，2016，59（2）：179-180.
[5]韦红霞.西帕依固龈液治疗牙龈炎口臭的临床效果评价[J].临床合理用药杂志，2016，9（8）：72-73.