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目的 分析探讨重症有机磷中毒患者的致死原因及经验教训.方法 对31例重症有机磷中毒死亡病例的临床表现、治疗方法、致死原因进行回顾性分析.结果 31例死亡患者中,12例死于胆碱危象(38.70％),16例死于呼吸衰竭(51.61％),2例死于阿托品中毒(6.45％),1例死于解磷定过量(3.23％).中间综合征发生率为6.01％,病死率为16.94％.结论 毒物清除不彻底,阿托品与胆碱酯酶复能剂应用不当,对呼吸衰竭患者机械通气治疗方法不当,合并重要脏器原有基础病变是导致死亡的主要原因,准确判断病情是降低病死率的关键。