Graves病的手术前评估与准备(附126例报告)

来源 :外科理论与实践 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hf4057
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目的:回顾本院Graves病的外科治疗病例,总结术前评估与准备的临床经验.方法:分析2015年1月至2021年5月Graves病126例.收集病例的基础情况、术前准备情况、手术方式、术后病理检查结果和并发症发生资料.结果:病人男27例,女99例,平均年龄(42.4±14.3)岁.手术指征包括Graves病伴恶性肿瘤、气道受压狭窄、胸骨后甲状腺肿、药物治疗不耐受、甲状旁腺功能亢进等.恶性肿瘤中甲状腺乳头状癌75例,其中47例为乳头状微小癌;另2例滤泡状癌.术后近期并发症发生有声音嘶哑11例,其中1例为永久性;术后低血钙35例,其中1例为永久性.结论:Graves病的术前准备要求个体化、精细化.建议评估碘剂准备、气道和神经监测、甲状旁腺功能、喉返神经变异以及恶性结节.
其他文献
甲状腺结节是一个全球发病率非常高的疾病.中国、北美洲、澳洲发病率>7.8/10万人[1].从增长率来看,1980年以来,甲状腺癌的发病率大幅增长.有研究者认为发病率增长与检出率有较大关系.许多甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)存在过度诊断、过度穿刺的问题.研究表明,全球各国都存在PTC 过度诊断的情况,其中韩国的过度诊断率高达93%,中国约87%[2].由于超声诊断对医师的经验依赖较大,在低年资医师和一些基层医疗机构中,尚存在漏诊的情况.作为一种高发疾病,甲
目的:回顾性研究BethesdaⅤ类甲状腺结节术前诊断甲状腺乳头状癌,探讨BethesdaⅤ类和Ⅵ类甲状腺结节之间存在的临床参数差异.方法:分析430例甲状腺病人的临床资料和临床数据.结果:单因素分析BethesdaⅤ类结节结果显示,病理检查为恶性组159例与良性组20例在结节边界、肿瘤大小和结节回声差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示结节边界、肿瘤大小和结节回声是BethesdaⅤ类结节恶性诊断的危险因素.BethesdaⅤ类恶性组159例与BethesdaⅥ类组251例相比,结节TI-RA